默沙東轉讓CGRP拮抗劑,主攻金牌項目

A view of the Merck & Co. campus in Linden, New Jersey in this file photo from March 9, 2009. Merck & Co's quarterly revenue fell short of Wall Street expectations July 30, 2013, on lower sales of its consumer health and animal health products and weak growth of its treatments for diabetes and arthritis. REUTERS/Jeff Zelevansky/Files  (UNITED STATES - Tags: BUSINESS HEALTH)
【新聞事件】:昨天默沙東以2.5億美元將兩個在早期臨床開發(fā)的偏頭痛藥物,CGRP拮抗劑MK1602、MK8031的全球權益賣給Allergan。Allergan將負責開發(fā)生產的全部費用,如果這兩個藥物上市默沙東將獲得一些里程金和銷售提成。

【藥源解析】:偏頭痛是一個非常普遍的疾病,10%的人口有這個疾病,有2-4%人口每月有超過半月的偏頭痛。目前的療法非常有限,而且應答率低、依從性差。10年前CGRP是個非常流行的靶點,但后來幾個小分子CGRP拮抗劑如默沙東自己的Telcagepant(MK0974)在臨床中發(fā)現升高轉氨酶,這個領域的小分子藥物研發(fā)逐漸冷卻下來。但針對CGRP和其受體的抗體最近卻競爭十分激烈,而且顯示比較有前景的療效。其中安進的AMG334在二期臨床比安慰劑每月偏頭痛天數減少1.1天,梯瓦的TEV48125比安慰劑減少2.8天,非常顯著。但禮來的LY2951742現在最為領先,已經進入三期臨床。安進、梯瓦、Alder緊隨其后。由于病人數量巨大,發(fā)病時疼痛難忍,CGRP拮抗劑市場可達50億美元。

然而這些抗體藥物價格將比較昂貴,估計在每年5000美元以上。偏頭痛嚴格講不能算是慢性病因為只有發(fā)作時需要用藥,所以小分子藥物有一定優(yōu)勢因為半衰期短于抗體藥物,召之即來,揮之即去,而且是口服。由于不是每天用藥,轉氨酶升高到底有多大危害也不好界定。另外這兩個藥物雖然和Telcagepant結構有一定相似之處,但嚴格講屬于不同系列,所以可能沒有任何肝毒性。Allergan的去皺藥物Botox也是偏頭痛現有療法之一,所以收購默沙東這兩個藥物也是為了擴展這個franchise。

偏頭痛市場雖然不小,但屬于一個比較孤立的市場。而且CGRP領域相當擁擠,默沙東現在更希望拿下腫瘤免疫療法這個擴展空間更大的市場。Telcagepant終止后默沙東似乎對CGRP失去了興趣。MK1602的二期臨床三年前就完成了,但一直沒有向三期移動。Allergan收購后準備明年進入三期臨床。

現在的新藥研發(fā)有點象奧運會。每個國家都在自己能拿金牌的項目上重點投入,尤其是象百米這樣的熱門項目,而逐漸放棄弱項。默沙東的免疫療法及其衍生的復方組合是這個領域的主要競爭者,而I-O也確實相當于奧運會百米比賽。為了這個項目的獎牌而放棄類似于撐桿跳的CGRP拮抗劑也是情理之中的事情。

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