老大嫁作商人婦：Incivek被廉價(jià)轉(zhuǎn)讓

2013年11月21日 | Filed under: 要聞點(diǎn)評(píng),文獻(xiàn)綜合 | Posted by: 編輯 D

作者：路人丙

【新聞事件】：今天Vertex宣布以1.52億美元將其丙肝藥物Invicek轉(zhuǎn)讓給銷售伙伴楊森，從2014年起將不再享受任何銷售提成。Incivek成為史上最曇花一現(xiàn)的重磅藥物。

【藥源解析】：Incivek在2011年5月上市，當(dāng)年第四季度銷售即達(dá)到4.5億美元，當(dāng)年成為超過(guò)10億美元的重磅藥物，是史上銷售最快的新藥。但其下滑速度也同樣驚人，今年第三季度僅銷售8000萬(wàn)美元。上個(gè)月Vertex裁掉個(gè)和這個(gè)產(chǎn)品相關(guān)的大部分員工，已顯示對(duì)該產(chǎn)品的放棄。我們以前分析過(guò)，和以往銷售的快速下降不同，Incivek并非由于意外安全性問(wèn)題或?qū)＠狡冢且驗(yàn)槟壳坝卸鄠€(gè)全口服丙肝藥物組合會(huì)很快上市。和這些年青一代比，Incivek顯得人老珠黃，基本沒(méi)有參與競(jìng)爭(zhēng)的能力。

Incivek的困境折射現(xiàn)在新藥研發(fā)的殘酷性。現(xiàn)有技術(shù)能夠覆蓋的疾病有限，尤其是大病種，所以一旦技術(shù)被確證，競(jìng)爭(zhēng)極其激烈。和上個(gè)世紀(jì)不同，不是所有新藥的銷售都能在專利期內(nèi)持續(xù)增長(zhǎng)。現(xiàn)在主要市場(chǎng)的支付部門對(duì)產(chǎn)品的附加價(jià)值要求很高，如果沒(méi)有足夠的附加值則很難會(huì)以高價(jià)出售。美國(guó)正在推行的全面醫(yī)保給政府很大的討價(jià)還價(jià)砝碼，根據(jù)藥物附加價(jià)值支付已被列入新法律。前幾天提到的另一個(gè)激烈廝殺的領(lǐng)域是PD-1抑制劑，廠家為了首個(gè)上市可謂使出渾身解術(shù)，默克創(chuàng)造了一期臨床招募1000人的記錄，目的就是爭(zhēng)取首家上市。

事實(shí)上Incivek是首創(chuàng)藥物，在2011，2012年幾乎完勝默克的同類產(chǎn)品Victrelis。即使這樣也無(wú)法保證長(zhǎng)時(shí)間盈利因?yàn)楦玫臉?biāo)準(zhǔn)療法即將出現(xiàn)，對(duì)于丙肝這種非短時(shí)間致命的疾病，患者可以等待。標(biāo)準(zhǔn)療法的快速更替令研發(fā)的不確定型比以前更加復(fù)雜，尤其是主要疾病。如CLL目前有多個(gè)機(jī)理十分新穎的藥物將在不久的將來(lái)上市，雖然由于疾病的不均勻性不能盈者全拿，但也肯定會(huì)有巨額研發(fā)投入付之東流的情況，即使產(chǎn)品能順利上市。現(xiàn)在只為最好藥物支付高額費(fèi)用的支付模式將對(duì)研發(fā)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

最后，既然Incivek已經(jīng)風(fēng)燭殘年，為何楊森還會(huì)買呢？當(dāng)然白菜價(jià)是一個(gè)主要因素，另外這個(gè)產(chǎn)品還可能在某些對(duì)全口服不耐受或不應(yīng)答的人群有一定市場(chǎng)。再一個(gè)渠道可能是以較低價(jià)格進(jìn)入低端市場(chǎng)。無(wú)論如何，Incivek的昔日輝煌已成追憶。留給業(yè)內(nèi)同仁的啟示是未來(lái)新藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)將比以往任何時(shí)候都更加激烈。