作者:路人丙
【新聞事件】:今天美國生物技術(shù)公司Intercept Pharmaceutical股票一天之內(nèi)漲了3倍,收盤價為275美元/股,而昨天收盤價為75美元,一天增值近40億美元。其原因是該公司非酒精脂肪肝藥物Obeticholic acid (OBA)在一個283人叫做FLINT的二期臨床實驗中因為療效顯著而提前終止。Intercept擁有OBA除日本和中國(屬于大日本住友藥業(yè))的全球權(quán)益。去年Intercept上市,IPO價格是15美元/股。
【藥源解析】: 非酒精脂肪肝是一個很嚴(yán)重的疾病,據(jù)說按現(xiàn)在的發(fā)展趨勢會成為以后肝移植的最重要誘因。非酒精脂肪肝是代謝綜合癥在肝臟的表現(xiàn),胰島素耐受和炎癥是主要誘因,但減緩肝纖維化是主要的療效指標(biāo)。以前用胰島素增敏劑發(fā)現(xiàn)可以改善肝臟脂肪蓄積和炎癥但并未轉(zhuǎn)化為緩解肝纖維化。
雖然非酒精脂肪肝現(xiàn)在無藥物治療,但一個二期臨床數(shù)據(jù)就值40億美元?現(xiàn)在首創(chuàng)藥物的三期失敗率接近75%,按這個比例轉(zhuǎn)換如果OBA上市則價值160億美元,如果按10年獨占市場算,那該產(chǎn)品的平均(而不是峰值)年銷售得在20億美元左右,這已經(jīng)接近超級重磅(megablockbuster)的水平。在市場吸收未知的情況下(因為尚沒有非酒精脂肪肝藥物在市場上)我認(rèn)為這個估計有點過于樂觀。OBA是細(xì)胞核受體farnesoid X 受體激動劑,臨產(chǎn)前數(shù)據(jù)表明激活這個受體可以增加胰島素敏感度,降低體重,所以這個產(chǎn)品有可能更廣泛地用于減肥、糖尿病等代謝綜合癥。如果這樣,OBA是有可能成為超級重磅藥物的,但標(biāo)簽上如果增加這些大眾病也是需要10億美元以上的臨床研究投入的。細(xì)胞核受體控制很多基因表達(dá),其潛在副作用不可忽視。著名糖尿病藥物羅格列酮是細(xì)胞核受體PPAR激動劑,可以啟動脂肪合成基因的表達(dá),因此有增加體重副作用。上市后發(fā)現(xiàn)有心血管副作用,使用和銷售都大受影響。一度被FDA加上黑框經(jīng)過,盡管FDA去年改變了對羅格列酮的判決但業(yè)界很多專家對此決定持有異議。
Intercept今天的暴漲顯示醫(yī)藥資本對真正創(chuàng)新藥物的無比熱愛,制藥業(yè)也是唯一能用一個280人、幾個月的實驗創(chuàng)造40億美元價值的產(chǎn)業(yè)。對于敢于冒險、對新藥有深刻了解的投資者,創(chuàng)新藥物的研發(fā)仍然是一夜暴富的捷徑。當(dāng)然如此成功的故事還是鳳毛麟角,更多的時候投資者還是要忍受多年的過山車一樣的折磨,而且多數(shù)項目是以失敗結(jié)束。但是,至少今天Intercept的成功給所有醫(yī)藥投資者打了一支強力興奮劑。
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