作者:呂順
1月9日下午,福布斯專欄作家Devin Thorpe在線采訪了癌癥研究所的CEO和學術(shù)事務總監(jiān)、著名免疫學家Jill O’Donnell-Tormey教授。O’Donnell-Tormey教授在談到目前制藥工業(yè)最紅火的免疫哨卡抑制劑的時候用到“治愈”(cure)一詞。她說“作為學者我過去不愿意使用象‘治愈’這樣的字眼來討論癌癥的治療,但是過去一些束手無策的腫瘤今天卻得到持續(xù)的緩解,讓我們?nèi)计鹪诓痪玫膶硐┌Y死亡,有效地治愈這類疾病的希望(As a scientist, I have been reluctant in the past to use the word “cure” when it comes to cancer, but the durable remissions we are now seeing in some previously untreatable patients gives me and many others great hope that we will, in fact, one day eliminate cancer deaths and effectively cure this disease)”。
的確,10年前晚期黑色素瘤還無藥可用,今天隨著免疫哨卡抑制劑的上市,一些之前對所有化療或靶向療法都不再應答的晚期患者也對比如施貴寶的Opdivo(nivolumab)和默克公司的Keytruda(pembrolizumab)等免疫哨卡抑制劑表現(xiàn)20-40%的應答率,而且緩解時間持續(xù)較久,不象化療或靶向療法那樣經(jīng)常產(chǎn)生耐藥性。PD-1抑制劑不僅對黑色素瘤有效,治療非小細胞的療效和安全性也在多個大型臨床實驗中被證實。如果不出意外,PD-1抑制劑的治療標簽在2015年將會拓展到非小細胞肺癌。
雖然過繼T細胞療法(ACT)尤其是嵌合抗原受體T細胞療法(CAR-T)和T細胞受體療法(TCR)等還處在早期臨床階段,但對一些血液腫瘤已經(jīng)展現(xiàn)了巨大的治療潛力。比如諾華的CAR-T療法CLT019在一個復發(fā)性/無應答B(yǎng)細胞急性白血病的臨床實驗中獲得超過90%的完全應答率。而且所有試用者都經(jīng)歷過化療、靶向療法,這個實驗其中的15位甚至還進行過骨髓移植。雖然這些療法還有很多技術(shù)性難題需要解決,比如因短時間內(nèi)產(chǎn)生大量的細胞因子導致免疫反應(細胞因子釋放綜合征)。我們可能還需要耐心等待這些顛覆性技術(shù)繼續(xù)完善,但癌癥研究尤其是免疫療法的迅猛發(fā)展使我們堅信治愈癌癥已經(jīng)不再只是夢想。
癌癥研究所(Cancer Research Institute,CRI)成立于1953年,是世界上唯一的主要致力癌癥免疫治療的非盈利性組織。癌癥研究所的學術(shù)顧問委員會成員包括26個院士,其中3個獲得過諾貝爾獎。癌癥研究所已經(jīng)資助過來自多個大學和研究機構(gòu)的免疫學家總共超過2.8億美元的研究經(jīng)費,用于研究癌癥的免疫治療。Jill O’Donnell-Tormey博士1987年加盟癌癥研究所任學術(shù)事務總監(jiān),自1993年起一直任CEO。O’Donnell-Tormey博士是世界著名的癌癥免疫治療專家。
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