更快的馬還是汽車？

2015年5月10日 | Filed under: 制藥工業(yè),新藥研發(fā),文獻(xiàn)綜合 | Posted by: webadmin

據(jù)說亨利福特曾經(jīng)在著名的Model T汽車鼎盛時(shí)說過一句名言：“如果當(dāng)初我問他們（指消費(fèi)者）想要什么他們會(huì)說想要跑的更快的馬”。意思是汽車出現(xiàn)前消費(fèi)者只知道坐馬車，沒有看到生產(chǎn)顛覆性交通工具(即汽車)的技術(shù)已經(jīng)成熟。雖然有史學(xué)家研究說福特本人其實(shí)并沒說過這句話，但人們還是經(jīng)常在討論顛覆性技術(shù)啟蒙時(shí)期沒有及時(shí)覺醒的企業(yè)時(shí)引用這段名言。

這段話的言外之意是既然汽車已經(jīng)能做了還去找快馬是錯(cuò)誤的投資方式。這對(duì)交通工業(yè)來說無疑是正確的，但要把這個(gè)理念擴(kuò)展到其它領(lǐng)域還是有一些陷阱的。如果大家需要走很多叢林小道或山路而不是現(xiàn)代社會(huì)的高速公路，那么馬可能是更好的交通工具。

當(dāng)然我們這里說的是新藥研發(fā)。現(xiàn)在的主流模式相當(dāng)于生產(chǎn)汽車，這個(gè)模式適合宏觀設(shè)施比較好的城市，即我們對(duì)疾病生理病理了解比較完整的領(lǐng)域。在這些領(lǐng)域現(xiàn)在的主流模式是有很大優(yōu)勢(shì)的。比如癌癥免疫療法幾乎完全建立在對(duì)T細(xì)胞活化的理解之上，這樣的領(lǐng)域現(xiàn)代抗體技術(shù)、各種體內(nèi)體外優(yōu)化模型等尖端技術(shù)比盲篩的效率要高很多，基本可以算是汽車和馬車的區(qū)別。

但是和交通不同的是在疾病領(lǐng)域有很多地理環(huán)境完全未知的叢林小道，完全不適合汽車行走。在這些領(lǐng)域找跑的更快的馬依然是有價(jià)值的。比如去年我們討論的超小分子藥物，現(xiàn)在在美國(guó)市場(chǎng)上有幾十個(gè)分子量小于200的藥物。這些藥物中的多數(shù)按現(xiàn)在主流研發(fā)模式中都不大會(huì)成為藥物因?yàn)槎疾淮罂赡軙?huì)通過現(xiàn)在所謂的優(yōu)化漏斗（類似于干部層層選拔過程），一個(gè)主要原因是它們因?yàn)榉肿雍苄∷葬槍?duì)一個(gè)蛋白的活性不會(huì)太高（當(dāng)然例外是存在的）。

但很顯然這些藥物達(dá)到了上市標(biāo)準(zhǔn)。雖然有些老藥上市時(shí)要求沒現(xiàn)在嚴(yán)格但至少?zèng)]有差到需要下市的程度。所以問題是有多少這樣的快馬就在我們身邊但因?yàn)槲覀冎活櫾炱嚵硕雎粤怂麄兊拇嬖冢渴遣皇强梢栽炱嚵司屯耆恍枰祚R了？富馬酸二甲酯、Pirfenidone這樣快馬的商業(yè)價(jià)值一點(diǎn)也不必汽車差，尤其考慮到它們me-only的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。為什么制藥工業(yè)不能系統(tǒng)地重復(fù)這樣的成功呢？是我們沒有這個(gè)技術(shù)能力還是過度估計(jì)了汽車在所有路面的價(jià)值？這些問題對(duì)于在主流模式競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)的企業(yè)尤其重要。

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